side-area-logo
© DynamicFrameworks - Elite ThemeForest Author.
Jakie szczepienia przed podróżą do Afryki? Przewodnik dla punktów szczepień, NZOZ i medycyny pracy
10 października 2025
Aktualności
Jakie szczepienia przed podróżą do Azji i Tajlandii? Przewodnik dla punktów szczepień, NZOZ i medycyny pracy
12 października 2025 by in Aktualności

Tekst dla NZOZ, poradni POZ, punktów medycyny podróży i medycyny pracy, które tworzą pełną ofertę szczepień dla wyjazdów do Azji (w tym Tajlandii). Omawiamy najważniejsze wskazania: dur brzuszny, japońskie zapalenie mózgu (JZM), wścieklizna, cholera (selektywnie), WZW A oraz boostery dTpa/Polio. Decyzje kliniczne — wyłącznie po kwalifikacji lekarskiej i zgodnie z ChPL/PI.

1) Dlaczego Azja (i Tajlandia) wymaga osobnej strategii

  • Różnorodne profile ryzyka: pobyty miejskie vs. wyjazdy off-grid, długość pobytu, aktywność (trekking, ekoturystyka, staże).
  • Japońskie zapalenie mózgu (JZM) — typowo azjatyczny problem; istotny przy pobytach długich i/lub na terenach wiejskich/rolniczych.
  • W wielu krajach Azji zalecane są szczepienia pokarmowo-wodne (dur, WZW A) oraz PrEP wścieklizny w określonych sytuacjach narażenia.

2) Zalecenia globalne: co mówią WHO/ECDC/CDC

  • WHO – Vaccines and travel: przegląd szczepień podróżnych stosowanych selektywnie (m.in. cholera, WZW A, JZM, meningokoki, wścieklizna, dur, YF, polio). who.int/travel-advice/vaccines
  • CDC – Thailand / Destinations: tyfus zalecany dla większości podróżnych; JZM zalecane przy pobytach ≥1 miesiąc, a dla krótszych pobytów rozważyć przy zwiększonej ekspozycji; szczepienie przeciw cholerze tylko dla obszarów z aktywną transmisją. wwwnc.cdc.gov/travel
  • ECDC – Immunisation & vaccines: kontekst europejski i przegląd dokumentów. ecdc.europa.eu

3) Mapa ryzyk i szczepień – Tajlandia vs. inne regiony Azji

Tajlandia (wysokopoziomowo)

  • Dur brzuszny: TYPHIM VI (Sanofi, inj.) lub VIVOTIF (Bavarian Nordic, doustna). Linki do PI poniżej.
  • Japońskie zapalenie mózgu (JZM): IXIARO (Valneva) — zalecane przy pobytach ≥1 miesiąc; rozważać przy krótszych pobytach z ekspozycją (tereny wiejskie, aktywność outdoor).
  • Wścieklizna: VERORAB (Sanofi) — PrEP dla długich pobytów/off-grid/aktywności narażających.
  • Cholera: DUKORAL (Valneva) lub VAXCHORA (Bavarian Nordic) — wyłącznie dla obszarów z aktywną transmisją (nie rutynowo).
  • WZW A: AVAXIM 160 U (Sanofi) — częsty składnik „pakietów Azja”.
  • Boostery dTpa ± IPV: ADACEL / ADACEL-POLIO (Sanofi) — wyrównanie statusu dorosłych.

Inne regiony Azji

  • Obszary rolnicze i endemiczne dla JZM — częściej rozważyć IXIARO.
  • Strefy z aktywną transmisją cholery — rozważyć DUKORAL/VAXCHORA.
  • Długie pobyty/wyjazdy terenowe — wyżej VERORAB (PrEP).

W każdej sytuacji: kwalifikacja lekarska + decyzje zgodnie z ChPL/PI i aktualnymi wytycznymi.

4) Tabela decyzyjna (który preparat, kiedy i dla kogo)

Sytuacja / ryzyko Rekomendacja (wysokopoziomowo)* Preparat (oficjalne źródło) Uwaga operacyjna
Dur brzuszny (pokarmowo-wodne) „Most travelers” do Tajlandii/Azji rozważa szczepienie TYPHIM VI – PI (Sanofi) •
VIVOTIF – PI (Bavarian Nordic)		 VIVOTIF: dni 1-3-5; TYPHIM VI: pojedyncza dawka
JZM (SE Asia / Tajlandia) Zalecane przy pobytach ≥1 m-c; rozważyć krócej przy ekspozycji IXIARO – strona produktu (Valneva) Schemat 2-dawkowy; booster wg zaleceń
Wścieklizna (PrEP) Dłuższe pobyty/off-grid, praca w terenie VERORAB – PI (WHO PQ / Sanofi) Możliwe ko-podanie z Vi-tyfusem (oddzielne miejsca/strzykawki)
Cholera (OCV) Nie rutynowo; gdy aktywna transmisja/warunki szczególne DUKORAL – HCP (Valneva) •
VAXCHORA – EPAR (EMA)		 VAXCHORA: pojedyncza dawka; decyzja po kwalifikacji
WZW A Popularny element „pakietów Azja” AVAXIM 160 U – PI (Sanofi) 1 dawka + booster wg PI
Boostery dTpa ± IPV Wyrównanie szczepień rutynowych dorosłych ADACEL – PI •
ADACEL-POLIO – PI		 Łączenie wg PI (osobne strzykawki/miejsca)

* Ostateczny dobór i schemat zawsze wg kwalifikacji lekarskiej i ChPL/PI.

5) Harmonogram: ile tygodni przed wylotem i jak łączyć szczepienia

  • Wizyta kwalifikacyjna: rekomenduj 6–8 tygodni przed wylotem (czas na VIVOTIF 1-3-5, 2 dawki IXIARO, ewentualnie OCV).
  • Łączenie preparatów: zgodnie z PI/ChPL producentów (np. VERORAB można podawać równolegle z Vi-tyfusem — różne strzykawki i miejsca).
  • Dokumentacja: książeczka szczepień; w Azji zwykle nie ma wymogu ICVP poza sytuacjami YF w tranzycie — warto weryfikować trasy.

6) Łańcuch chłodniczy, dokumentacja i materiały dla pacjentów

  • Cold-chain (GDP): monitoring temperatur, walidacja transportu, traceability serii/partii, rejestry alarmów.
  • Materiały dla pacjenta: karty informacyjne (co zabrać, kiedy przyjść, działania niepożądane – na podstawie PI).
  • Przypomnienia: SMS/mail dla drugiej dawki IXIARO i boosterów (WZW A, dTpa).

7) FAQ – najczęstsze pytania

Czy w Tajlandii każdy turysta powinien szczepić się przeciw JZM?

Nie. CDC zaleca szczepienie przy pobytach ≥1 miesiąc i rozważa je przy krótszych pobytach z wysoką ekspozycją (tereny wiejskie, aktywności outdoor).

Tyfus — zastrzyk czy kapsułki?

Obie opcje są stosowane: TYPHIM VI (iniekcja) i VIVOTIF (kapsułki doustne w schemacie dni 1-3-5). Wybór zależy m.in. od czasu do wylotu i preferencji pacjenta.

Cholera — czy szczepić turystów rutynowo?

Nie. CDC/WHO: rozważa się u podróżnych do obszarów z aktywną transmisją lub w specyficznych warunkach. Decyzja po kwalifikacji.

Czy można łączyć wściekliznę z innymi szczepieniami?

Tak, zgodnie z PI (osobne strzykawki i miejsca wstrzyknięcia). Przykład: VERORAB + Vi-tyfus podczas tej samej wizyty.

Ile wcześniej umówić wizytę?

Najlepiej 6–8 tygodni przed podróżą — pozwala to zrealizować pełne schematy (np. IXIARO 2 dawki, VIVOTIF 1-3-5) i, w razie potrzeby, OCV.

8) Źródła (instytucje i producenci)

Informacja medyczna: Materiał edukacyjny dla placówek. Decyzje kliniczne podejmuje lekarz po kwalifikacji, zgodnie z ChPL/PI i wytycznymi WHO/ECDC/CDC.
Autorstwo i weryfikacja: Redakcja Tramco.
Data publikacji/aktualizacji: 2025-10-12.


Tomasz

logo